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Funktionen der Niere

Die Nieren erüllen zahlreiche zentrale Aufgaben im menschlichen Organismus:

- ihre wichtigste Aufgabe ist die Ausscheidung von Giftstoffen, die als Abfallprodukte in unserem Stoffwechsel entstehen. Die Nieren sind sozusagen unsere "Kläranlage". Lässt die Nierenfunktion nach, vergiftet sich der Organismus langsam selber
(die sog. Urämie).

Auch viele Medikamente werden über die Nieren ausgeschieden.
Zwei dieser Abfallprodukte können wir im Blut messen. Das sind die sogenannten "Nierenwerte" Harnstoff und Kreatinin, deren Anstieg eine nachlassende Nierenfunktion anzeigt.

- die zweite zentrale Aufgabe der Nieren ist die Regulation des Salz- und Wasserhaushalts des menschlichen Körpers.

Die Nieren sorgen dafür, dass der Gesamtwasserbestand unseres Körpers und die Salzkonzentrationen im Blut immer in einem sehr engen Bereich konstant bleiben,


 

auch wenn wir einmal über einige Tage sehr viel trinken und dann wieder bei hohen Temperaturen oder bei größerer körperlicher Anstrengung viel Flüssigkeit und Salze verlieren.

Dazu produzieren die Nieren in den Glomeruli (den Nierenkörperchen) pro Tag ca. 1500 Liter Primärharn, aus dem dann in einem System mikroskopisch feiner Röhrchen (den Tubuli) soviel an Wasser und Salzen wieder aufgenommen wird, dass schließlich nur genau soviel Flüssigkeit mit dem Urin ausgeschieden wird, wie mit essen und trinken zugeführt wurde (meist ca. 1,5 - 3 Liter/Tag).

- über die Regulation des Salz- und Flüssigkeitshaushalts und zusätzlich die Produktion bestimmter Hormone sind die Nieren auch ganz zentral an der Regulation des Blutdrucks beteiligt. Durch Erkrankungen der Nieren kann daher ein Bluthochdruck verursacht werden.
Umgekehrt sind die Nieren für Ihre Funktion auf ein konstantes Blutdruckniveau angewiesen und ein langjähriger, schlecht behandelter Bluthochdruck führt nahezu regelmäßig zu Schäden an den Nieren.

- eine weitere Aufgabe der Nieren ist die Produktion von Erythropoetin, einem Hormon, das das Knochenmark zur Produktion von roten Blutkörperchen anregt. Deshalb entwickelt sich bei vielen Nierenpatienten mit fortschreitender Nierenfunktionseinschränkung eine Blutarmut, die auf eine zu geringe Produktion dieses Hormons zurückzuführen ist.

- daneben regulieren die Nieren auch den Säure- und Basenhaushalt des Blutes und sind über die Aktivierung von Vitamin D am Knochenstoffwechsel beteiligt.

           
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